失眠,也叫不寐,是以失眠为主要表现的一种病证。轻者入寐困难或寐而不酣,时寐时醒,醒后不能再寐,严重者可整夜不能入寐。
现代医学的神经官能症、更年期综合症及某些精神病早期见失眠诸证
临床诊断:明确本病主要特征为失眠或不易入寐或寐而易醒。
1)心脾两虚型:多梦易醒,心悸健忘,头晕目眩,肢倦神疲,饮食无味,面色少华。
2)心肾不交型:心烦不寐,头晕耳鸣,五心烦热,口渴咽干,心悸盗汗,健忘梦遗,腰膝酸软,精神萎靡。
3)心胆气虚型:虚烦不寐,寐则多梦易惊醒,胆怯恐惧,心神不安,终日惕惕,過事易惊,处事多虑。
4)肝郁化火型:急躁易怒,不易入寐,多梦易惊,胸胁胀满,善太息,口苦目赤,尿黄便秘。
5)痰热扰心型:心烦不寐,恶梦纷纭,易惊易醒,脘腹痞満,口苦恶心,饮食少思,头重目眩。
6)心火亢盛型:失眠多梦,胸中烦热,心悸怔忡,面赤口苦,口舌生疮,尿短赤疼痛。
7)胃气不和型:夜卧不宁,不能入寐,脘腹胀满,甚有胀痛,时有恶心、呕吐、嗳腐吞酸、大便异臭或不畅。苔黄腻,脉弦滑或滑数。