脑中风发病的基本条件是什么?
脑中风的临床表现是多种多样的,但无论缺血性脑中风还是出血性脑中风,从病因学角度看有三个方面的原因,它们是脑中风发病的基本条件:
1)、血管壁病变:动脉硬化最常见(约70%脑中风患者有之),主要累及大、中动脉,高血压病、血脂异常、糖尿病,吸烟是主要危险因素;其次为风湿、结核等所致的动脉炎,先天性异常(如血管畸形),外伤、中毒、肿瘤等导致的血管病损。
2)、血液成分病变:血液黏稠度增高如血脂异常、高血糖症、高纤维蛋白原血症、脱水、红细胞增多症、白血病、血小板增多症等;凝血机制异常,如血小板减少性紫癜、血友病、应用抗疑剂、弥散性血管内凝血。此外,还可见于妊娠、产后、手术后及服用避孕药等。
3)、血流动力学改变:如高血压病(占非栓塞性脑中风的55%~75%)、低血压、血压急剧波动及各种心脏病,如心力衰竭、冠心病、心律失常,特别是心房纤颤。
在以上三个脑中风发病的基本条件中,血管壁病变最为重要。