7月29日,市医疗保障局副局长斯琴及市社保局副局长梁军、市医保局各科室负责人一行调研城北区医疗保障基金监管工作。
调研会上,市医保局针对北区医保基金监管、精准帮扶、减征缓缴等工作开展情况、存在的困难和问题及下一步发展思路以听取汇报、查阅资料、提出整改意见等方式进行调研。区医保局就城北区医疗保障各项工作进行了详细汇报。
调研组一行对北区医保各项工作给予肯定的同时,对北区医保工作提出要求:一是针对打击欺诈骗保,维护基金安全,要严格按照省市医保服务协议要求对定点医药机构违规行为进行暂停医保服务协议停机、拒付违规费用等处理,并及时协调沟通上报市局处理结果。二是健全完善《一次性告知制度》《人员管理制度》《资产调配管理制度》等制度,做到廉政内控风险源头防控。三是做好医保周转资金申请工作,做到及时支付费用。四是建议补充专业财务人员,进一步维护好医保基金管理和使用安全。
下一步,区医保局将根据市局检查要求,及时完成整改。一是按时完成全区定点医药机构第2轮次监督检查。全面落实部门联席会议制度,推进部门监督检查机制,深化与各成员单位的联合打击机制,加大打击欺诈骗保工作力度。二是细化源头预防,做到用制度管人管事。坚持源头预防、制度约束的原则,全面梳理排查各环节廉政风险,常态查隐患、堵漏洞、补短板。三是及时申请周转金。确保业务结算10个工作日拨付。四是按照要求补齐补足缺少的档案资料,及时收集、整理归档。